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「富士見市版ALKOOマイレージ」参加申込みフォーム

参加申込みフォーム

「コバトンALKOOマイレージ」に登録し、所属が富士見市のかたが対象です。
お申し込みいただいたかたの歩数や、市で実施する健診、各種健康教室等に参加した情報を活用し「健康ライフポイント」を付与します。

参加の確認
市で実施する健診、各種健康教室などに参加した情報の活用に同意し、「富士見市版ALKOOマイレージ」に参加しますか

例 富士見太郎

例 フジミタロウ

例 1984.5.1 または S59.5.1