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富士見市国民健康保険健康セミナー

申込フォーム

参加希望の方は、下記のフォームからお申し込みください。

【確認事項】
1.送信された方には、確認のため3日以内に保険年金課からメールを送信します。メールアドレスの入力間違いがないようご確認ください。
 なお、金曜・祝前日の午後5時15分以降または土曜・日曜・祝日に申し込みされた方は、翌平日以降の返信となります。
 確認メールが届かない場合は、保険年金課(電話049-252-7112)にご連絡ください。
2.携帯用メールアドレスを登録する方は、コンピュータからのメールを着信拒否する設定になっていると受信できません。
 ドメイン(@city.fujimi.saitama.jp)指定受信などの設定をしてください。
 なお、文字数によっては、全文が表示されないことがあります。
3.メールアドレス等の個人情報は申込のために利用させていただき、市の個人情報保護条例に基づき適正に管理いたします。

メールアドレスの記入誤りにご注意ください。

資格確認書または資格情報のお知らせに記載されているF(アルファベット)から始まる記号番号(数字7ケタ)をご入力ください。不明な方は空欄でご回答ください。【例】F001・1243→0011243

富士見市からご記入ください。

メールアドレスで連絡とれない場合などに連絡をします。

ご質問等あればご入力ください。